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長期臥床長者因無法自主活動,生活所需皆需倚賴照顧者協助,長者也可能無法用言語表達不適,需要照顧者細心留意並主動給予協助。家人需要知道照顧長者期間可能遇到的問題,並尋找合適的支援服務,可以幫助家人在照顧臥床長者時得到更有力的協助。

關節僵硬

長期臥床長者無法靠自己活動關節,很快地就會導致關節僵硬及肌肉攣縮等狀況,且一旦發生肌肉攣縮關節硬化的狀況幾乎很難再回復原有的樣子,不但增加照顧者照顧難度,也讓患者健康狀況更加下滑。

壓瘡

由於臥床長者無法自行轉身,會令到皮膚長期受壓,血液因此而未能供給皮膚,壓瘡便會形成。一旦有了傷口,便要每天進行傷口護理,嚴重者還須進行清瘡手術。

壓瘡最常出現的位置是皮膚長期受壓迫處,包括骨頭突出處,像是肩胛骨、尾椎骨、座骨、腳底、腳踝膝、後腳跟等。

哽塞及吸入性肺炎

長期臥床的長者經常會有吞嚥困難或需要使用鼻胃管餵飼,如護理不當,會導致哽塞及吸入性肺炎等情況,這也是導致長者經常入院的其中一個主要原因。

照顧者勞損

照顧者需經常幫助長者進行護理工作,包括在床上轉身、換片、扶抱等,如姿勢不當或欠缺輔助工具,會很容易導致筋肌勞損或扭傷。

長期臥床長者支援服務

1

被動運動和按摩

治療師或助理會幫長者按摩,促進血液循環,而肢體的被動關節運動可以增加筋腱的彈性,從而減少關節的僵硬和預防肌肉攣縮等狀況。

2

壓瘡預防

社康護士會教導照顧者如何預防壓瘡,例如評估皮膚受壓的程度、轉換睡姿、建議合適的減壓床墊、座墊及腳托,皮膚護理方法等,能夠預防壓瘡的形成。

3

傷口護理

如已出現壓瘡傷口,社康護士會定時幫長者洗傷口和換藥,建議合適的睡姿和座姿,避免壓到傷口,也會制定合適的營養餐單,以加快傷口的復原。

4

鼻胃管餵飼護理

社康護士會定期更換鼻胃管,教導照顧者正確使用鼻胃管餵飼的方法,減低哽塞和吸入性肺炎的風險。

5

家居環境評估及輔助用具建議

職業治療師會評估長者的家居環境及建議改裝,例如在廁所門加建斜台、擴濶門口和廁所改裝等。也會建護合適的輔助用具,包括電動床、高背椅、浴椅、輪椅、減壓床墊和座墊等。

6

長期臥床長者照顧技巧培訓

培訓內容包括餵飼方法、扶抱技巧、換片、穿衣及沐浴方法、壓瘡護理、按摩及被動運動,及正確使用輔助用具等。

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